Uzupełnianie elektronicznej dokumentacji medycznej
Moduł elektronicznej dokumentacji medycznej pozwala gromadzić wszystkie niezbędne informacje na temat choroby pacjenta, jego stanu zdrowia oraz udzielonych świadczeń zdrowotnych. Za pomocą modułu pracownik medyczny może sporządzić kompletny opis zarówno wizyty prywatnej, jak i wizyty realizowanej w ramach NFZ. Prosty i intuicyjny w obsłudze interfejs pozwala na szybkie wystawianie recept, uzupełnianie zaleceń dla pacjenta, dodawanie rozpoznań, procedur, produktów jednostkowych oraz innych danych wymaganych do poprawnego rozliczenia wizyty w NFZ.
Podstawowe funkcje
- podpowiadanie ICD-9, ICD-10 oraz produktów jednostkowych
- walidacje i reguły poprawności dotyczące uzupełniania danych na cele rozliczeń z NFZ
- wystawianie recept elektronicznych (e-Recepta)i tradycyjnych (papierowych)
- wystawianie elektronicznych zwolnień lekarskich(e-ZLA)
- wystawianie skierowań, zaświadczeń, bilansów itd.
- dodawanie załączników do wizyty (np. wyników badań, zdjęć RTG, USG itd.)
- przeglądanie historii choroby (np. wcześniej wystawionych recept, przebiegu leczenia itd.)
- dostęp do informacji o aktualnych uprawnieniach pacjenta (np. weryfikacja eWUŚ)
- dodawanie usług prywatnych i wystawianie dokumentów sprzedaży w ramach wizyt komercyjnych
- szybki wydruk dokumentacji wewnętrznej (np. rozpoznań, procedur, danych osobowych pacjenta i pracownika) i zewnętrznej (np. skierowań, zaleceń, zaświadczeń, kart informacyjnych dla pacjenta itd.)
- formularze wizyty dopasowane do określonej specjalizacji (np. lekarza POZ, pielęgniarki, dermatologa itd.)
- przeglądanie i ponawianie formularzy historycznych
Dodatkowe funkcje i ułatwienia :
- podgląd danych dotyczących rozliczenia z NFZ w widoku wizyty
- intuicyjny i łatwy w obsłudze diagram zębowy
- możliwość autoryzacji dokumentacji medycznej (podpis kwalifikowany)
- możliwość zapisania szablonu wizyt i szybkiego uzupełnienia danych w wizycie na jego podstawie
- dostęp do wskazówek dotyczących możliwych przyczyn wystąpienia problemów NFZ oraz propozycji ich rozwiązań (w celu skorygowania błędów i poprawnego sprawozdania wizyty)
- wprowadzanie notatek związanych z wizytą i pacjentem
